専門・認定看護師による地域支援活動について

概要

がん患者さん・ご家族が抱える問題を広い視野を持って総合的に捉え、良質で思いやりのあるケアを提供できるように努めています。
がん看護専門看護師には「実践・相談・調整・倫理調整・教育・研究』の6つの役割があります。
これらの役割を通して、施設全体や地域看護の質の向上に貢献できるよう活動しています。

活動内容

緩和ケアチーム看護師として活動しています。がんと診断された時から緩和ケア治療が主体となる時期まで、がん患者さんがその人らしく生活することができるように、多職種と連携し、ケア提供しています。
疼痛管理や全人的苦痛への関わり、意思決定支援、倫理的課題に関する相談が多く、日々のスタッフとの関わりや院内外の研修担当を通して、がん看護教育に携わっています。

概要

感染対策における高度な専門知識や実践力を持つと認定された看護師と定義づけられています。疫学、微生物学、感染症学などの専門的知識をもとに、施設の状況に合わせた感染管理体制を整備し、病院に関わる全ての人を感染から守るため、組織横断的に活動しています。

活動内容

• 院内感染制御チームメンバーとして、感染対策の実施状況を把握し指導する院内ラウンド
• 耐性菌や感染症の発生状況の調査、手術部位感染の発生状況を調査する等の医療関連感染サーベイランス
• 病院内での感染対策の実践、指導、相談
• 感染症発生時、拡大を防ぐための調査と防止対策の実践、指導
• 職業感染防止の為、ワクチン接種の推進や事故防止のための分析と対策立案
• 職員が感染対策に関する知識を習得する為の研修会開催 ・感染対策マニュアルの作成
• 関連施設の依頼に応じた感染対策指導、講義
• 学会への参加、最新の知見を情報収集、研究や実績の報告

概要

W/O/Cを専門としている看護師です。医師や看護師、管理栄養士、地域の訪問看護師等、多職種と協働しながら、創傷や皮膚、ストーマ、排泄に関するケアを入院中だけでなく、外来でも支援しています。予防からケアの実践、排泄ケアについての専門的知識を用いて、患者さんのセルフケア支援、スタッフの教育を行っています。

活動内容

1. 創傷
   ・栄養サポートチーム、褥瘡対策チームに参加し、ラウンドを実施しています。
   ・褥瘡やスキン-テア、医療関連機器圧迫創傷などについて、リスクアセスメント結果から、予防ケアや治療に必要なケアを多職種で検討し、実践しています。
   ・放射線治療による放射線性皮膚炎に対するスキンケアについて、放射線治療科の医師、看護師と検討し、患者さん・ご家族への指導も行っています。
2. オストミー
   ・ストーマを造設する患者さんが少しでも不安軽減するために術前から関わり、術後の装具選択やケア方法等、患者さんのADLや生活背景等から患者さん、ご家族と共に考え指導を行っています。
   ・胃瘻周囲の肉芽や皮膚トラブルなどについてのケアの相談と指導を行っています。
   ・入院中だけでなく、退院後のケアも含めて継続看護を実践しています。
3. 排泄
   ・下部尿路機能障害を有する患者さんに対して、排尿ケアチームでラウンドを実施し、下部尿路機能の評価とケア方法について病棟看護師と検討しています。
   ・排泄に伴う皮膚トラブルに対して、排泄の状況や皮膚の状態をアセスメントし、ケア方法を検討し、指導を行っています。
4. その他
   ・スタッフの知識向上の為の、研修会開催
   ・マニュアル作成

概要

2人に1人ががんに罹患する時代となり、近年は複数の治療を組み合わせる集学的治療が行われており、がんに対する治療は年々複雑化しています。また、がん化学療法においても日々新たな薬剤の開発、レジメンの承認などが行われ、特性の異なる薬剤の多剤併用などにより、複雑化した治療となることでさまざまな有害事象が出現する可能性があります。
がん化学療法認定看護師は、治療を受ける患者さんの病状・生活状況・人生において大切にしていることなど包括的に理解できるよう努めます。そして、治療における患者さん自身のセルフケア能力を高め、主体的に治療に参加することができるように有害事象における症状マネジメントなど専門性を発揮した個別的な支援を行います。また、化学療法における薬剤・レジメンの特性と管理の知識をもとに、投与管理や有害事象対策を行い、安全な治療の実践を行います。

活動内容

1. 入院病棟・外来化学療法室における化学療法の実践
2. 意思決定支援・がん相談、有害事象マネジメントなどの患者支援
3. 院内におけるマニュアル・手順の作成
4. 抗がん薬投与における院内システム整備、スタッフ支援・がん看護教育

概要

私たちは急性期、回復期、生活期における脳卒中の患者様を対象に、専門的知識技術を用いて状態を観察し臨床判断を適切に行いながら、その人らしい生活を再構築していくことを大事に看護しています。

活動内容

施設内では、患者様に対する看護の実践(急性期の重篤化回避に向けた看護、廃用症候群予防のための早期リハビリテーション看護、高次脳機能障害に対する看護、生活の質向上のための離床支援、再発予防指導など)やカンファレンス・コンサルテーションを通して看護師の実践能力の向上支援を行っています。
他にも施設内だけではなく、北海道内の看護師を対象とした脳卒中看護の実践能力向上に向けた研修会や札幌ISLS/PSLSコースの企画・運営を行っています。