年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	16	57	73	125	300	432	894	998	755	243

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010030xx9900xx	未破裂脳動脈瘤手術なし	250	3.55	6.87	0.40%	61.9
010030xx01x00x	未破裂脳動脈瘤脳動脈瘤頸部クリッピング等	194	24.51	15.99	1.03%	62.4
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）	136	18.24	16.54	14.71%	66.3
010230xx99x00x	てんかん	91	7.60	7.12	7.69%	59.3
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷	87	8.52	9.87	6.90%	74.3

脳神経外科は、その名が示すように、脳や神経の病気を主に扱う診療科です。

H28年度も、未破裂脳動脈瘤に関連した患者様が一番多く見受けられ、検査目的だったり、手術又は術後の検査で入院されています。また、脳卒中（脳の血管が詰まったり、破れたりした状態）を発症した患者様も次いで多く見受けられます。また、脳疾患に続発する形で発症する事が多い「てんかん」も多く入院されています。そして、転倒や転落による頭蓋内の損傷で入院される方も多い傾向があります。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし(処置なし）	55	3.04	3.06	0.00%	70.8
050050xx99130x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし（処置あり）	52	3.17	5.94	0.00%	66.1
050050xx02000x	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等	45	5.00	4.71	0.00%	68.0
050130xx99000x	心不全手術なし	23	19.13	17.95	8.70%	84.8
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症	16	21.38	12.43	0.00%	86.1

循環器内科は、心臓や血管などの病気を主に扱う診療科です。

H27年度は、肺炎で入院された患者様が多くいらっしゃいましたが、Ｈ28年度は狭心症の治療目的で入院される方が多くなりました。平均在院日数では、尿路からの感染症を除き、概ね、全国の平均在院日数よりやや短めで退院しています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
150010xxxxx0xx	ウイルス性腸炎	33	6.64	5.50	3.03%	64.6
060102xx99xxxx	穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患	22	10.91	7.89	0.00%	63.9
060190xx99x0xx	虚血性腸炎	22	11.09	9.19	0.00%	67.1
060130xx99000x	食道、胃、十二指腸、他腸の炎症	20	5.90	7.44	0.00%	69.3
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術	11	16.55	11.06	9.09%	80.5

消化器内科は、食道から始まり、胃、小腸、大腸へと続き、更には肝臓、膵臓、胆嚢など、内科の中でも特に臓器に特化し、幅広い領域の病気を扱う診療科です。

H27年度に引き続き、お腹にウィルスが入り体調を崩され入院された方が多く見受けられました。また、手術を伴う胆石・胆管炎系で入院される方も見受けられます。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080007xx97xxxx	皮膚の良性新生物	29	3.41	6.42	0.00%	48.9
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術	-	-	4.28	-	-
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり	-	-	3.44	-	-
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）	-	-	8.78	-	-
080220xx97xxxx	エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害手術あり	-	-	6.77	-	-

形成外科は、身体の表面にある疾患を主に取り扱う診療科です。

H27年度に引き続き、皮膚にできた良性腫瘍で入院された方が多く見受けれました。全国の在院日数と比較し、短い期間で退院される方が多くみられます。なお、１番目は腫瘍系、２番目は嚢胞系と、同じようなデキモノでも疾患として区分が違う場合があります。また、瞼が何らかの要因で垂れてしまう眼瞼下垂（がんけんかすい）や、ほくろの癌と言われる悪性黒色腫（がん）の方も、手術目的で入院しています。

脳神経外科（脊椎・脊髄末梢神経外科）

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070341xx020xxx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　頸部脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術	23	23.83	22.69	0.00%	65.9
070343xx97x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎	11	31.09	17.99	0.00%	75.1
070370xx01x1xx	脊椎骨粗鬆症経皮的椎体形成術	-	-	25.21	-	-
070343xx01x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術	-	-	22.55	-	-
070350xx97xxxx	椎間板変性、ヘルニアその他の手術あり	-	-	17.07	-	-

手足のしびれ感や痛み、麻痺や歩行障害において専門的な治療を行うのが診療を行うのが脊椎・脊髄末梢神経外科です。

Ｈ28年度は、脊柱管狭窄症の手術で入院される方が一番多くみられました。次いで骨粗鬆症、椎間板ヘルニアの手術目的となっています。

婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120090xx97xxxx	生殖器脱出症手術あり	13	5.85	9.44	0.00%	70.7
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍子宮全摘術等	12	9.25	10.05	0.00%	47.6
120010xx99x70x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍（処置ありパターン２）	-	-	4.73	-	-
120010xx99x50x	卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍（処置ありパターン５）	-	-	4.92	-	-
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	-	-	6.29	-	-

婦人科は一般検診、腫瘍、子宮脱、尿漏れ、子宮内膜症、更年期・骨粗鬆症、婦人科漢方など、ほとんどの婦人科領域を取り扱う診療科です。

Ｈ28年度は、生殖器脱に伴う手術目的で入院された方が一番多く、次いで生殖器の良性腫瘍となっています。また、生殖器の悪性新生物（がん）で入院された方も見受けられます。

神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010160xx99x00x	パーキンソン病手術なし	27	14.37	18.71	3.70%	72.0
010170xx99x00x	基底核等の変性疾患	-	-	14.74	-	-
160650xx99x0xx	コンパートメント症候群	-	-	23.85	-	-
170050xxxxxxxx	神経症性障害，ストレス関連障害および身体表現性障害	-	-	7.79	-	-
01021xxxxx0x0x	認知症手術・処置等１-なし　副傷病なし	-	-	13.60	-	-

神経内科は、主に脳や脊髄、神経、筋肉の病気を扱う診療科です。

Ｈ28年度も、Ｈ27年度に引き続き、パーキンソン病の方が治療やリハビリを目的として入院されるケースが一番多くなりました。また、パーキンソン症状(筋肉の硬さ、運動ののろさ、歩行障害など)と大脳皮質症状(手が思うように使えない、動作がぎこちないなど) が同時にみられる病気で入院される方もいらっしゃいます。

※パーキンソン病と大脳皮質症状の説明：難病情報センターより引用

消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）腹腔鏡下胆嚢摘出術等	11	8.82	6.82	0.00%	69.4
060335xx02000x	胆嚢水腫、胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等	-	-	7.61	-	-
060150xx99xx0x	虫垂炎	-	-	6.91	-	-
060020xx02x0xx	胃の悪性腫瘍	-	-	17.65	-	-
060035xx01000x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍	-	-	15.92	-	-

消化器外科は、食べ物を消化・吸収・排泄・代謝・貯留する臓器に病気が発生した時、専門的に治療を行う診療科です。

H27年度は、腹膜炎（や膿瘍）の疾患が一番多く、次いで胆嚢炎や胆石に関連する疾患の入院が多く見受けれましたが、H28年度では胆嚢や胆石、悪性腫瘍に対する手術目的が増えてきています。

乳腺外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
090010xx01x0xx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの	-	-	11.57	-	-
090010xx03x0xx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）	-	-	6.59	-	-
090010xx99x00x	乳房の悪性腫瘍手術なし	-	-	9.39	-	-
090010xx97x31x	乳房の悪性腫瘍その他の手術あり	-	-	24.52	-	-
090010xx99x30x	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等あり	-	-	9.46	-	-

乳腺外科は、乳癌などの乳房の病気を専門的に治療する診療科です。

H28年度は、乳癌による乳房の切除術目的で入院された方が多く見受けられました。また、それに伴う化学療法で入院される方も見られました。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１-１あり　手術・処置等２－なし　副傷病なし	-	-	3.06	-	-
050170xx03000x	閉塞性動脈疾患動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等手術・処置等１-なし、１あり　手術・処置等２－なし　副傷病なし	-	-	5.85	-	-
050170xx99000x	閉塞性動脈疾患手術なし手術・処置等１-なし　手術・処置等２－なし　副傷病なし	-	-	8.28	-	-
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１-なし　手術・処置等２－なし　副傷病なし	-	-	17.95	-	-
050200xx99xxxx	循環器疾患（その他）手術なし	-	-	7.73	-	-

心臓血管外科は、動脈や静脈の疾患に対し外科的治療を行う専門的な診療科です。

Ｈ28年度は、昨年に引き続き、血管内で血液が詰まってしまった病気に対する治療目的での入院が多く見受けられました。また、心不全など、循環器内科と協同して治療にあたる症例もあります。

放射線治療科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070040xx99x2xx	骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。）	-	-	24.03	-	-
060050xx97x0xx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍	-	-	11.74	-	-
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍	-	-	5.12	-	-
040040xx9902xx	肺の悪性腫瘍	-	-	24.87	-	-
070040xx99x4xx	骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。）	-	-	17.48	-	-

放射線診療科は、主として悪性腫瘍の根治的または姑息的に治療を行う専門的な診療科です。

H28年度は、陽子線治療も始まり、悪性新生物（がん）に関連して入院される方が増えてきています。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	-	-	-	14	-	-	1	7
大腸癌	-	-	-	-	15	11	1	7
乳癌	-	-	-	-	-	10	1	7
肺癌	-	-	-	-	-	-	1	7
肝癌	-	-	-	-	-	-	1	7

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	52	20.40	83.08
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

ICD10	傷病名	発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	3日以内	35	4.60	71.77	0.00
その他	-	-	-	-
G46$	脳血管疾患における脳の血管(性)症候群	-	-	-	-	-
I63$	脳梗塞	3日以内	495	23.13	74.44	4.01
その他	62	21.05	73.57	0.44
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	-	-	-	-
その他	48	19.35	72.81	0.03
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	-	-	-	-
その他	23	5.26	63.78	0.00
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	3日以内	-	-	-	-
その他	26	6.96	37.19	0.03%
I679	脳血管疾患，詳細不明	-	-	-	-	-

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	197	4.84	24.03	8.12	62.78
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	66	0.30	12.23	10.61	78.59
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	43	7.91	27.07	6.98	53.19
K1772	脳動脈瘤頸部クリッピング（２箇所以上）	27	6.07	30.89	14.81	65.85
K6092	動脈血栓内膜摘出術（内頸動脈）	21	5.90	14.38	9.52	73.05

脳神経外科においては、昨年度に引き続き、脳動脈瘤に対するクリッピング術が一番多く、次いで慢性硬膜下血腫の穿孔洗浄術が多い診療科です。特に、脳動脈瘤に対するクリッピング術の症例数は、全国でも屈指の年間術数を誇っています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	60	1.78	5.30	1.67	68.95
K5463	経皮的冠動脈形成術（その他）	-	-	-	-	-
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	-	-	-	-	-
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	-	-	-	-	-
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	-	-	-	-	-

循環器内科においては、昨年同様、細くなった血管を広げるステント留置術が一番多く、次いで心臓の鼓動リズムを一定に保つペースメーカーに関連する術が上位3位を占めました。また、胃瘻増設など、栄養の管理に関する症例も増えてきています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	46	1.15	1.35	0.00	66.72
K654	内視鏡的消化管止血術	17	0.29	13.18	0.00	70.41
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	-	-	-	-	-
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	-	-	-	-	-
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみ）	-	-	-	-	-

消化器内科においては、内視鏡を用いた手術の件数が多いのが特徴です。開腹手術とは違い、内視鏡での手術は身体への負担が少なく、ポリープ等の切除においては1日程度で退院できるのが特徴です。また、悪性新生物（がん）に対する手術や、胆管・膵管の出口にあたる乳頭部を切開し、胆石を除去又は胆道閉塞を治療する術も増えてきています。

消化器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	21	8.86	9.00	0.00	63.38
K6335	鼠径ヘルニア手術	10	1.00	5.50	0.00	75.20
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	-	-	-	-	-
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	-	-	-	-	-
K657-22	腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術）	-	-	-	-	-

消化器外科においては、腹腔鏡を用いた胆嚢の摘出術を筆頭に、ヘルニアの術が多くなっています。また、胃や結腸などの悪性新生物（がん）に対する切除術も多く行っています。

脳神経外科（脊椎・脊髄末梢神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K1425	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除）	21	2.62	17.29	0.00	67.67
K142-4	経皮的椎体形成術	12	3.92	30.50	16.67	80.75
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成）	12	4.33	27.58	8.33	69.00
K1423	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定）	-	-	-	-	-
K1342	椎間板摘出術（後方摘出術）	-	-	-	-	-

脳神経外科（脊椎・脊髄末梢神経外科）では、脊椎狭窄症や椎間板ヘルニアに対する手術が多く、堆弓切除や脊椎の固定術が多く行われています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹）	19	1.00	1.53	0.00%	49.16
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（肩）	-	-	-	-	-
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）	-	-	-	-	-
K2193	眼瞼下垂症手術（その他）	-	-	-	-	-
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ未満）	-	-	-	-	-

形成外科においては、腕や足（四肢）においての腫瘍摘出術（粉瘤や脂肪腫などの良性なもの）や悪性腫瘍（がん）の切除術を主に行っています。また、瞼が後天的な理由により垂れ下がってしまう眼瞼下垂（がんけんかすい）においても手術を行っています。

頭頚部外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K4691	頸部郭清術（片）	12	4.50	27.33	0.00	68.58
K374	咽頭悪性腫瘍手術	-	-	-	-	-
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	-	-	-	-	-
K386	気管切開術	-	-	-	-	-
K4031	気管形成手術（管状気管、気管移植等）（頸部から）	-	-	-	-	-

頭頚部外科においては、頭頚部分を中心とした悪性新生物（がん）の手術が多く、郭清術（リンパ節転移を制御する手術）が件数としては多くなりました。集計は、同日に複数の手技を用いた症例であっても「1患者１手技」とカウントしている為、実際は咽頭悪性腫瘍手術と郭清術を同時に行う場合がほとんどです。

婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K877	子宮全摘術	10	1.50	7.10	0.0	51.10
K8654	子宮脱手術（腟壁形成手術及び子宮全摘術）（腟式、腹式）	-	-	-	-	-
K8651	子宮脱手術（腟壁形成手術及び子宮位置矯正術）	-	-	-	-	-
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）	-	-	-	-	-
K8721	子宮筋腫摘出（核出）術（腹式）	-	-	-	-	-

婦人科においては、子宮摘出術が術としてはそのほとんどを占める結果となりました。子宮摘出術も、その用いる手技により集計上分類してしまう為、件数は多くないように見えてしまう結果となりました。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	-	-	-	-	-
K6171	下肢静脈瘤手術（抜去切除術）	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-

心臓血管外科においては、手術室の関係で、まだ本格稼働していない状態ですが、上記の症例においては昨年実施を致しました。

放射線治療科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	-	-	-	-	-
K6153	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他）	-	-	-	-	-
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	-	-	-	-	-
K697-31ﾛ	肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（２ｃｍ以内）（その他）	-	-	-	-	-

放射線治療科においては、悪性新生物（がん）の治療の為、がん細胞へ栄養を送っている血管をあえて塞栓させたり、抗がん剤を直接その箇所に投与したりする手術が多くなりました。また、肝悪性腫瘍ラジオ波のように、直接針を部位に穿刺し、電極針周辺に発生させた熱によりがん細胞を熱凝固壊死させる手術も増えてきました。

ペインクリニック

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K1901	脊髄刺激装置植込術（１６極以下ジェネレーター）	-	-	-	-	-
K128	脊椎内異物（挿入物）除去術	-	-	-	-	-
K1344	椎間板摘出術（経皮的髄核摘出術）	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-
-	-	-	-	-	-	-

ペインクリニックにおいては、痛みの信号を脳に伝わる前に微弱な電気刺激を用いて痛みを和らげる刺激装置埋め込み術や、腰痛に対する術を主に行っています。

乳腺外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））	-	-	-	-	-
K4764	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴う））	-	-	-	-	-
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）	-	-	-	-	-
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	-	-	-	-	-
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乳腺外科においては、乳癌に対する手術を主に行っております。手術の症例数も徐々に増え始めています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	13	0.33
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

2016年度 札幌禎心会病院 病院指標

2016年度札幌禎心会病院病院指標