入院費のお支払いについて
- 入院診療費は、1か月をまとめて翌月の10日頃に請求書を発行いたしますので、20日までにお支払いください。ただし、月の途中で退院する場合は、退院日にお支払いをお願いいたします。
- 入院診療費の概算をご希望の方は、看護師又は病棟事務員にお申し出ください。
- お支払いは、2階外来ホールの自動精算機（月～金 9:00～17:00、土 9:00～12:00）で、現金またはクレジットカードでお支払いください。なお、クレジットカードによるお支払いには、支払い額に関わらず「暗証番号」が必要となります。
ご利用いただけるクレジットカードは以下のとおりです。
土曜日の午後、日曜日、祝日に退院する場合は、原則として翌日に請求書をご郵送します。振り込みまたは自動精算機でお支払いください。
個室使用料
個室の利用を希望される場合は、次の使用料をいただきます。
| 部屋タイプ | 追加料金 （1日あたり:税込） |
設備 |
|---|---|---|
| 特別室 | 27,500円 | バス、トイレ、洗面台、床頭台、応接セット、キッチン、電子レンジ、オーバーテーブル、テレビ、冷蔵庫、ロッカー、保険外費用の日用品Aセットが室料に含まれます。別紙「保険外費用同意書」（PDFリンク）をご参照ください。 |
| 1人室 | 11,000円 | ユニットシャワー、トイレ、洗面台、床頭台、オーバーテーブル、テレビ、冷蔵庫、ロッカー、保険外費用の日用品Aセットが室料に含まれます。別紙「保険外費用同意書」（PDFリンク）をご参照ください。 ※テレビ・冷蔵庫は有料となります。 |
- 各種の健康保険は適用されませんので全額自己負担となります。
- 入院当日及び退院当日の室料は、入院または退院の時間にかかわらず、1日分の室料となります。
- 病室を移動した日の室料は、移動先の室料となります。
- 外泊中も室料はかかります。
各種生命保険等の各種診断書・証明書について
提出先の保険会社等に必要書類をご請求いただき、下記の手続きをお取りください。診断書・証明書の作成は退院後となります。お渡しまでに、退院後14日前後の日数を要します。
◾︎診断書の受付は、2階文書受付となります。保険会社所定の診断書・証明書及び文書申し込み用紙に必要事項を記載し提出してください。
◾︎お渡し方法について
(ⅰ)病院窓口で受け取りを希望
出来上がり次第、担当者よりご連絡します。2階文書受付でお受け取りください。
- ご本人が受け取る場合は、「診察券」をお持ちください。
- ご本人以外の方が受け取る場合は、「委任状」及び「身分証明書」をお持ちください。
委任状は文書受付でご用意しています。
(Ⅱ)ご郵送を希望
出来上がり次第、郵送します。普通郵便での郵送となり、切手代は患者さんのご負担 となります。郵送先は原則、ご自宅となります。保険会社等へのご郵送は行っていま せん。
(Ⅲ)主な診断書の料金は以下のとおりです。
| 診断書名 | 料金（税込） |
|---|---|
| 入院証明書（保険会社書式） | 5,500円 |
| 外来証明書（保険会社書式） | 3,300円 |
| 職場提出用診断書（当院書式） | 3,300円 |
| 後遺症診断書,後遺障害診断書 | 7,700円 |
| 障害年金診断書,身体障害者手帳診断書特 別障害者手当診断書 | 7,700円 |
| おむつ証明書 | 1,100円 |
| 領収証明書、通院証明書 | 1,100円 |
| 傷病手当金支給申請書 | 3割負担:300円、2割負担:200円 |
上記以外の診断書料金については、直接、文書窓口担当者へお問い合わせください。