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お腹に傷がつかない手術(vNOTES)
vNOTESについて
「手術が必要です」と言われたとき、一番不安になることは何でしょうか？痛みですか？お腹に傷が残ることでしょうか？それとももっと他のことでしょうか？「痛み」「お腹に傷が残ること」についてはvNOTESにより解決が可能です。
経腟的内視鏡手術（vNOTES：ブイノーツと読みます）とは、お腹に傷がつかない手術です。腹腔鏡手術の一種で、腟を切開してそこからお腹の中の空間に入って行います。手術をしても外から見える傷ができないため、美容面ですぐれており、術後の痛みが通常のお腹から行う腹腔鏡手術と比較して軽いことが特徴です。自費診療ではなく保険診療であり、通常のお腹から行う腹腔鏡手術と費用はまったく変わりません。vNOTESの経験が豊富な腹腔鏡技術認定医、婦人科腫瘍専門医が執刀いたします。
vNOTESの適応
卵巣腫瘍の手術（卵巣腫瘍のみ切除する卵巣腫瘍摘出術、卵巣・卵管ごと切除する付属器切除術）、子宮筋腫や子宮腺筋症、子宮頸部異形成に対する子宮全摘術など、婦人科の良性疾患ほぼすべてで適応となります。当院では、癒着が予想される子宮内膜症、巨大な子宮筋腫、妊娠出産歴がない患者さま、帝王切開やその他の手術既往がある患者さまでも、vNOTESを多数行っております。がんや子宮筋腫核出術の場合は、原則vNOTESは適応となりません（一部限られた症例では適応となる場合もあります）。
vNOTESの実際
標準的な流れを説明いたします。手術日の前日から入院します。手術は全身麻酔で行います。手術後は麻酔の影響で頭がぼーっとしてトイレに行った際に転倒する危険性があるので、麻酔がかかった後におしっこの管（尿道留置カテーテル）を入れます。手術翌日に採血し、採血結果に問題がなければ、術後2～3日で退院です。痛みには個人差がありますが、４人に１人は手術翌日に退院しております（入院期間２泊３日）。
他院でvNOTESによる手術が難しいと言われた方へ
当院では、臍の上まで達するような巨大な子宮筋腫の子宮全摘の方、子宮内膜症・チョコレートのう胞などによる癒着が想定される方、腟からのお産経験がない方、性交渉歴がない方においても、vNOTESによる手術を行っております。
もちろん様々な条件により、vNOTESが不可能な場合もありますが、そういったケースは非常に少ないです。
他院でvNOTESによる手術が難しいと言われたものの、やはりお腹に傷がつかない身体にやさしい手術を希望される患者さんは、紹介状をご持参の上、婦人科の西村外来（月曜日午後・水曜日午前/午後）の外来を受診してください。
また、当法人が開設しているJR札幌駅至近の禎心会さっぽろ北口クリニック 婦人科の火曜日 午前・午後も西村外来でもご相談を受け付けております。下記より、ご予約をお願いします。